“我有沒有乙肝?”可能很多朋友都知道,要想知道自己有沒有乙肝,要進(jìn)行乙肝標(biāo)志(也叫“乙肝兩對半”或“乙肝五項”)的檢測(見前期科普文“乙肝患者的困惑”)。
那么對于乙肝標(biāo)志的第一項,也就是乙肝表面抗原(HBsAg),您知道這個化驗結(jié)果怎么解讀么?經(jīng)常有患者問,怎么我的表面抗原寫著大于250 IU/ml?那大于250 IU/ml到底是多少啊?
乙肝病毒表面抗原是乙肝五項檢查中的第一項,其英文縮寫是“HBsAg”。目前檢測乙肝的抗原和抗體有許多方法,比如說放射免疫法、酶聯(lián)免疫法、微粒子化學(xué)發(fā)光法、時間分辨免疫熒光法、微粒子酶免檢測法、電化學(xué)發(fā)光法等等。袋鼠精膠囊和華佗鎖精丸那個好用
不同的醫(yī)院用不同的試劑進(jìn)行檢測,所以檢測結(jié)果的數(shù)值各不相同。不過,這些檢測HBsAg的方法都可歸為“定性”、“半定量”和“定量”三類。
、俣ㄐ詸z測就是只報告“陽性”或“陰性”,一般在常規(guī)體檢時應(yīng)用,在肝病專科醫(yī)院進(jìn)行乙肝的診斷和治療的時候已經(jīng)很少應(yīng)用了。
②半定量檢測是標(biāo)本檢測值與臨界值的比值。表1是一位病人乙肝五項半定量檢查的化驗單,第1項HBsAg后面的單位是“S/CO”。
單位“S/CO”,“S”代表標(biāo)本(sample)檢測的光密度值(OD值),“CO”代表檢測的臨界值(cutoff),若S/CO ,≥1判為陽性,<1為陰性。檢測到HBsAg的S/CO的數(shù)值越大,代表體內(nèi)乙肝病毒表面抗原量越高。
但是,半定量檢測的靈敏度和準(zhǔn)確性比定性檢測好,但定出的量并不準(zhǔn)確,只可以大致判定抗原、抗體在血清中的水平。
③定量檢測方法是最先進(jìn)的,表2就是一位病人乙肝五項表面抗原和抗體定量檢查的化驗單,第1項HBsAg后面的華佗鎖精丸使用方法單位是“IU/ml”,正常參考值為<0.05 IU/ml。
定量檢測方法不僅可以靈敏地檢測出血中很微量的病毒抗原和抗體,而且可以準(zhǔn)確地檢測出乙肝表面抗原、抗體在血清中的量。
目前在我國應(yīng)用比較廣泛的乙肝表面抗原定量檢測方法是微粒子化學(xué)發(fā)光法,它的檢測范圍是0.05~250 IU/ml。當(dāng)乙肝表面抗原>250 IU/ml時,則需要對標(biāo)本進(jìn)行稀釋,再根據(jù)稀釋系數(shù)計算乙肝表面抗原的定量值。所以有的時候您的化驗單顯示表面抗原滴度為>250 華佗鎖精丸廣告 IU/ml,就是這么來的。如果我們想知道到底是多少數(shù)值,再進(jìn)一步進(jìn)行稀釋檢測就可以了。
對HBsAg進(jìn)行定量檢測有重要意義。因為HBsAg跟乙肝病毒復(fù)制的模板“cccDNA”的活性密切相關(guān)。
HBsAg水平越高,說明肝臟內(nèi)乙肝病毒cccDNA也越多,病毒則很難完全清除。反之,HBsAg水平較低的感染者,肝內(nèi)乙肝病毒cccDNA較少,病毒清除比較容易。
因此,HBsAg定量檢測可以幫助我們預(yù)測抗病毒治療的療效。
怎么樣,對于乙肝表面抗原(HBsAg)檢測的意義,您大致了解了么?!
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