女性的卵巢就像體內(nèi)的一座“小花園”。在很小的時候就已成形,里面藏著有許許多多個“花蕾”。隨著女性長大成人,“花蕾”綻開鮮艷的花瓣,孕育“種子”慢慢長大,成為成熟的卵子,給女性帶來下一代的希望。
毫無疑問,“花園”里良好的氣候和空氣質(zhì)量,即卵巢分泌的雌性激素和孕激素,是卵子健康成熟的關(guān)鍵要素。如果沒有良好的氣候和空氣質(zhì)量,“種子”是無法茁壯成長的。所以“花園”健康才能保證“種子”質(zhì)量好。
然而,近年來女性卵巢早衰現(xiàn)象越來越多,成為女性不孕的主要原因之一。這些不孕不育夫婦即使做輔助生育技術(shù)也很困難,嚴重者甚至很難找到健康的成熟卵子。
為什么會卵巢早衰?
卵巢早衰在臨床中的主要表現(xiàn)是卵泡刺激素(FSH)升高,竇卵泡數(shù)小于5,抗苗勒氏管激素(AMH)低于1.0 納克/毫升甚至測不到;做試管嬰兒治療時,患者對促排卵藥物不敏感和獲得的卵子少(卵巢低反應)。
國外的報道顯示,在輔助生殖促排卵過程中,有9 % ~ 24 % 的人會發(fā)生卵巢低反應。其原因很復雜,主要包括年齡(大于 35 歲)、遺傳因素、自身免疫因素、放/化療史及卵巢手術(shù)史、初潮的年齡華佗鎖精丸是速效壯陽、不良生活習慣和接觸有毒有害物質(zhì)等。
有些現(xiàn)代女性長期工作過于勞累,或有熬夜、吸煙、酗酒的不良嗜好,導致卵巢早衰發(fā)病危險增高。
卵巢早衰的人,做試管嬰兒能行嗎?
在試管嬰兒技術(shù)中,取得女方健康成熟的卵子是重要的一環(huán)。對于卵巢功能差的患者,醫(yī)生會精心地為患者選擇合適的治療方案,但大部分人得到的結(jié)局還是獲卵數(shù)少、卵母細胞質(zhì)量差,導致可供移植的胚胎數(shù)量少。
國外的數(shù)據(jù)報道卵巢早衰患者采用輔助生殖技術(shù)的妊娠成功率僅為 3.2%~14%。目前,在全世界范圍內(nèi),卵巢早衰是困擾生殖醫(yī)生的難題之一!
有什么方法能改善卵巢功能?
目前治療卵巢早衰的主要措施包括激素替代治療?免疫調(diào)節(jié)?卵巢組織凍存移植?胚胎凍存移植等,這些臨床治療方法可以改善卵巢早衰癥狀并能促進患者生育,但并不能從根本上恢復卵巢功能,且存在倫理爭議及不良反應?因此,探尋一種能夠高效?安全地恢復卵巢功能的治療手段是學界的當務之急?
間充質(zhì)干細胞(MSCs)具有多向分化潛能及無限增殖特性,在體內(nèi)外均可被誘導分化為多種成體細胞如成骨細胞?神經(jīng)細胞?心肌細胞?脂肪細胞?肝臟細胞等,并可定位于組織損傷部位,分化為組織特定的細胞類型,還可以通過增強內(nèi)源性細胞功能?調(diào)節(jié)免疫反應及重建局部微環(huán)境參與組織損傷修復?
已有多項關(guān)于間充質(zhì)干細胞治療卵巢早衰的基礎(chǔ)研究闡述了其良好的治療效果,科研工作者經(jīng)過大量的基礎(chǔ)研究,總結(jié)了間充質(zhì)干細胞治療卵巢早衰的機制:
1、修復受損組織
MSCs可以明顯提高生長期卵泡中抗苗勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、抑制素 A 和抑制素 B 的表達水平;上調(diào)卵巢組織卵泡發(fā)育相關(guān)基因 Nano3、Nobox、Lhx8 mR-NA 水平,促進卵巢組織結(jié)構(gòu)修復和卵泡發(fā)育。
2、免疫調(diào)節(jié)作用
吃華佗鎖精丸MSCs抑制免疫細胞能力不同,炎癥反應的狀態(tài)決定了干細胞的免疫調(diào)節(jié)方向。機體處于炎癥亢進時,干細胞抑制炎癥;機體發(fā)生免疫抑制時,MSCs則增強免疫反應。在體內(nèi)動態(tài)調(diào)節(jié)免疫反應平衡是MSCs發(fā)揮免疫抑制功能的重要條件。
3、旁分泌功能
MSCs分泌 VEGF、IGF-1 和 HGF,抑制次級卵泡和囊狀卵泡凋亡,促進血管生成;MSCs也可分泌多種生長因子,逆轉(zhuǎn)環(huán)磷酰胺阻斷的雌二醇和AMH 對 FSH 的負反饋作用,阻止生長卵泡過度耗竭,最終改善卵泡的發(fā)育;通過上調(diào)抗凋亡蛋白 Bcl-2 表達,下調(diào)促凋華佗鎖精丸吃了會臉紅鼻塞亡蛋白 Bax 表達,減少 Caspase-3 活化,增加 DNA 修復酶 PARP 表達,加速卵巢功能的恢復。
4、 改善炎癥環(huán)境
MSCs有抑制炎癥因子的潛能,可修復卵巢損傷損傷病理結(jié)構(gòu),從根本上逆轉(zhuǎn)疾病。
總結(jié)
間充質(zhì)干細胞從最初的發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在逐漸應用于臨床疾病的治療,經(jīng)歷了漫長科研探索和治療方案?方法創(chuàng)新的過程?
間充質(zhì)干細胞不僅對于卵巢修復有神奇的效果,對于修復人體組織或器官、修復呼吸系統(tǒng)功能、調(diào)理消化系統(tǒng)、保護血液循環(huán)系統(tǒng)、改善內(nèi)分泌系統(tǒng)、修復神經(jīng)系統(tǒng)、保護運動系統(tǒng)、改善免疫系統(tǒng)、調(diào)整泌尿和生殖系統(tǒng)都有著神奇的效果!
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