你還有哪些怕被問到的問題呢?
一份調查顯示,38%的市民認為,病沒有看好是醫(yī)生的責任,40%的市民認為醫(yī)生絕對不能誤診。但他們忽略了一個簡單的事實:不是花錢就能看到所有的病,醫(yī)生和醫(yī)學都不是萬能的。
最怕被病人問到的問題是什么?
1、這個病要緊嗎?嚴重嗎?
作為備孕期間我用了華佗鎖精丸放射科醫(yī)生,最常碰到這個問題。病人做了一個檢查來看片子,幾乎都會問:“我這個要不要緊?”
比如發(fā)現肺部有結節(jié),病人會想是不是肺部腫瘤,最好放射科醫(yī)生明確告訴他。
但大部分情況下,不同的病可能有同一種表征,而同一種病在不同時期,也會有不同的表現,醫(yī)生只能根據當時的表現來作出判斷,隨著病情發(fā)展,可能會發(fā)生改變。
有的病人對結果十分著急,但醫(yī)生也要請教上級醫(yī)生,或查閱資料,實在急不出來。同時,放射科醫(yī)生不太接觸臨床,因為不知道病人病史,以前做過什么治療,就沒辦法第一時間給出診斷結果。
2、做這個檢查或治療有沒有風險?
事實上,任何檢查或治療都可能會帶來一定的風險。曾遇到過一名35歲的女性患者,停經61天,下腹持續(xù)性疼痛2天,期間輾轉4家醫(yī)院就診,都無法確診。
因為病人是孕婦,CT不能做,醫(yī)生和患者本人談心:“醫(yī)學規(guī)定3個月以內不建議做磁共振的,但鑒于你這種情況,你恐怕只能承擔風險!被颊咦詈笞隽舜殴舱。檢查發(fā)現,左邊的卵巢非常大,判斷為卵巢囊腫。
產前篩查的超聲檢查中,可以根據胎兒頸項厚度,來了解胎兒是否有生長缺陷。但從目前的醫(yī)療水平來說,這一診斷的誤差非常大,需要進一步選擇是否要做羊水穿刺,但這一檢查又可能會造成醫(yī)源性的損傷,或引起感染性的休克。類似于此的醫(yī)療水平局限,也是不得不接受的現實。
曾碰到過一個雙胎輸血綜合癥,雙胞胎共同用了一條血管來進行血供,造成血液只能供給一個孩子。“到底保全哪個孩子?”在各種判斷之下,醫(yī)生們最終選擇了保全小的孩子,犧牲可能已有心肌病的大孩子。
35周4天時,產婦順利分娩,誕下了一個健康的孩子。事后回想:“如果我們選擇犧牲了大的孩子,但小的孩子又沒有保住,孕婦和家屬是華佗鎖精丸報價 不是能理解呢?這也讓人有些后怕!
3、花了這么多錢,為什么病就是不見好轉?
有一次,醫(yī)院走廊里貼了一份本院一個醫(yī)生的訃告,上面寫著“因病治療無效逝華佗鎖精丸9克4丸世”,就在他們身后,不少病人家屬在說:“。酷t(yī)生也死了?”
“醫(yī)生怎么能死呢!在一些患者的概念里,醫(yī)生是萬能的。患者到醫(yī)院就應該被治好,如果治不好,一定是醫(yī)生不盡心或者是醫(yī)療事故! 楊秉輝說,現在的醫(yī)療技術很發(fā)達,樂觀主義的精神,也感染了廣大民眾,甚至不少人覺得醫(yī)學是萬能的。
一份由解放日報對近千名市民作出的調查發(fā)現,38%的市民認為,病沒有看好是醫(yī)生的責任,40%的市民認為醫(yī)生絕對不能誤診。但他們忽略了一個簡單的事實:不是花錢就能看到所有的病,醫(yī)生和醫(yī)學都不是萬能的。
4、這個病會斷根嗎?
這是個很難回答的問題。因為婦產科醫(yī)學上的第一大堡壘,就是疾病的復發(fā),包括炎癥、腫瘤。
曾遇到一名痛經五年的病人,檢查時發(fā)現有卵巢巧克力囊腫,每次經期腹痛,這個囊腫就會越來越大!叭绻芜@樣的疾病,只有做全子宮和雙附件的切除,但患者還年輕,采取了藥物的保守治療。”疾病就一直處在復發(fā)、手術這樣的惡性循環(huán)中。
楊秉輝說,心腦血管病、癌癥、糖尿病等這些慢性病,占用了中國70%的衛(wèi)生資源,但確實都是很難治好的。
5、為什么做了許多的檢查,就是查不出毛?
這要從兩方面來考慮,一是臨床醫(yī)生對疾病的認識或對檢查方式功效能力的認識還不到位;二是疾病的表現、狀況和過程,有的在早期顯示不出來,比如說早期的胃癌、宮頸癌,只有非常有經驗的醫(yī)生才能看出來。
疾病有隱匿性和不確定性。曾遇到一個55歲腹痛的老太太,先是看了內科卻沒發(fā)現問題,待轉到婦科以后,才發(fā)現已是晚期卵巢癌!皩λ齺碚f,可能已經錯過最佳的治療期!
現在科技很發(fā)達,真正查不出來的毛病恐怕不會很多。如果真查不出來,也要考慮不是器質上的毛病,而是因為心理負擔壓力比較大造成的。
6、做這么多檢查,是不是“過度治療”?
在調查中發(fā)現,81%的市民都擔心被“過度治療”。各種檢查的確有不同特點和針對性,X線、CT、MR、DSA各有各的優(yōu)點,有時的確需要用不同的方法。
遇到過一個4華佗鎖精丸在哪里買9歲的女病人,外傷后胸片檢查后沒發(fā)現大問題,但到傷科治療兩個星期后,病人沒有好轉!斑M一步確證,就可能需要做CT和磁共振!
但磁共振就一定好嗎?當然不是。比如,應對關節(jié)炎,一般來說最好的檢查方法就是磁共振。曾遇到一個57歲的病人,肩關節(jié)疼痛6個月,做完磁共振里面一大片異常的東西,但怎么也看不清是什么,又加拍了一張X光片,就發(fā)現里面有氣體,感染了。所以說,有時單項的檢查措施的確不夠用,必須借助其它手段找出真正的病因。
除此之外,醫(yī)生還怕被問到這些問題:
7、簽手術同意書,講了一大堆風險,醫(yī)生是不是想推卸責任?
8、某某醫(yī)院的某某教授說了,這個病很容易治療好,你們怎么治了這么久也不好?
9、 華佗鎖精丸吃了腰痛怎么了為什么上次一用藥就好了,這次一點用也沒有?
10、這個藥這么便宜,能治病嗎?
11、上次吃了你開的藥,現在更差了,是不是吃藥吃壞了?
12、這個藥我沒用過,效果怎么樣?
……
你還遇到過哪些問題嗎?說出來一起嘮嘮吧~
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