*僅供醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人士閱讀參考
快補(bǔ)起來(lái)~
作者丨 浙江省人民醫(yī)院邊平達(dá)主任
近年來(lái)，隨著新型冠狀病毒的持續(xù)肆虐，很多老年人逐漸認(rèn)識(shí)到提高機(jī)體免疫力的重要性。要提高免疫力，除了每天攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、保證七小時(shí)的睡眠時(shí)間外，還需要適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。
新冠肺炎流行或與維生素D缺乏有關(guān)
近年來(lái)，多項(xiàng)研究表明，維生素D水平與新型冠狀病毒肺炎（以下簡(jiǎn)稱(chēng)新冠肺炎）患者的發(fā)生率和死亡率可能相關(guān)。如一項(xiàng)針對(duì)歐洲20個(gè)國(guó)家的研究數(shù)據(jù)顯示，居民維生素D水平較低的西班牙和意大利，其新冠肺炎的患病率和死亡率相較更高 [1]。
維生素D缺乏患者之所以易患新冠肺炎，且其死亡率較高，其原因主要與以下三條有關(guān)：
①維生素D可調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，提高抗病毒能力，而維生素D缺乏時(shí)會(huì)影響機(jī)體防御功能，使患者易受新型冠狀病毒的侵襲；
②維生素D能抑制白細(xì)胞釋放炎性細(xì)胞因子，而維生素D缺乏患者感染新型冠狀病毒后，會(huì)大量分泌炎性細(xì)胞因子，使病情加重。
另外，維生西藏華佗鎖精丸官方正品素D缺乏患者感染新冠病毒后死亡率增加，還與新冠肺炎患者血小板聚焦增強(qiáng)，易發(fā)生血栓有關(guān) [2]。
老年人易出現(xiàn)維生素D缺乏的原因
在對(duì)老年人多種脂溶性維生素水平的檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)，中老年人不缺維生素A、維生素E、維生素K 1 ，而唯獨(dú)缺少維生素D [3] 。我們?cè)鴮?duì)790例老年人進(jìn)行維生素D檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)維生素D正常率 （血清25羥基維生素D≥30ng/ml）僅為8.99% [4] 。
老年人易患維生素D缺乏，與多種原因有關(guān)。其中，最主要是因?yàn)槔夏耆似つw中7-脫氫膽固醇含量下降，經(jīng)陽(yáng)光照射后維生素D的生成量減少。有學(xué)者比較了不同年齡（20～30歲和62～80歲）健康白人接受相同陽(yáng)光照射后皮膚產(chǎn)生的維生素D，結(jié)果發(fā)現(xiàn)老年人維生素D生成量不到年輕人的30% [5華佗鎖精丸價(jià)格 ] 。
此外，老年人易患維生素D缺乏，還與其室外活動(dòng)減少、某些不良生活方式 （如喝酒）和睪酮水平下降等因素有關(guān) [4] 。
補(bǔ)充維生素D可以提高免疫功能
我們?cè)?jīng)對(duì)26例平均年齡為89歲的高齡老人肌注維生素D 2 針 （每月注射60萬(wàn)IU），結(jié)果發(fā)現(xiàn)平均注射6個(gè)月后，血清25羥基維生素D水平從治療前10.42 ng/ml上升到34.36ng/ml，免疫細(xì)胞CD4（參與細(xì)胞免疫）和B細(xì)胞（參與體液免疫）明顯上升，說(shuō)明充分補(bǔ)充維生素D可有效提高老年人的細(xì)胞免疫和體液免疫功能 [6] 。
當(dāng)然，并非每個(gè)老年人都需要補(bǔ)充維生素D。
一般來(lái)說(shuō)，如果經(jīng)檢測(cè)血清25羥基維生素D低于20ng/ml，且伴有以下因素之一者，就應(yīng)接受治療：
①具有維生素D缺乏的危險(xiǎn)因素，如室外活動(dòng)少等；
②骨質(zhì)疏松；
③應(yīng)用抗骨吸收藥物；
④應(yīng)用抗癲癇藥物或糖皮質(zhì)激素等；
⑤血清甲狀旁腺激素升高 [7] 。
老年人在補(bǔ)充維生素D時(shí)，可以選擇國(guó)家基本藥物維生素 華佗鎖精丸一次吃倆D2 注射液 ，并注意定期檢測(cè)。一旦血清維生素D補(bǔ)充達(dá)標(biāo)（≥30ng/ml），即可改服小劑量（如400IU）的維生素D制劑來(lái)維持治療。
參考文獻(xiàn)：
[1]Ilie PC，Stefanescu S，Smith L.The role of vitamin D in the prevention of coronavirus disease 2019 infection and mortality[J].Aging Clin Exp Res，2020，32(7):1195-1198.
[2]Kalichuran S，van Blydenstein SA，Venter，et al.Vitamin D status and VOVID-19 severity[J]華佗鎖精丸的功效.S Afr Infect Dis，2022，37(1):359.
[3]章羽婷，朱月霞，夏駿，等.不同性別高齡老人的四種血清脂溶性維生素水平的臨床分析[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2022，34（6）：770-771.
[4］張晨陽(yáng)，邊平達(dá)，壽張軒，等.老年人維生素D缺乏的現(xiàn)狀和對(duì)策[J].中國(guó)新藥與臨床雜志，2019，38（6）：328-332.
[5］Holick MF，Matsuoka LY，Wortsman J.Age，vitamin D，and solar ultraviolet[J].Lancet，1989，2(8671):1104-1105.
[7］廖祥鵬，張?jiān)隼�，張紅紅，等.維生素D與成年人骨骼健康應(yīng)用指南（2014年標(biāo)準(zhǔn)版）[J]. 中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志，2014，20（9）：1011-1025.
醫(yī)生站網(wǎng)頁(yè)版上線(xiàn)啦?
無(wú)需下載便可瀏覽更多風(fēng)濕前沿資訊
- End -
"醫(yī)學(xué)界"力求所發(fā)表內(nèi)容專(zhuān)業(yè)、可靠，但不對(duì)內(nèi)容的準(zhǔn)確性做出承諾；請(qǐng)相關(guān)各方在采用或以此華佗鎖精丸是速效壯陽(yáng)作為決策依據(jù)時(shí)另行核查。
上一篇： 華佗鎖精丸官方正品：五種高發(fā)的眼科疾病，視百年眼科特別是第5種要關(guān)注
下一篇： 華佗鎖精丸哪里買(mǎi)：南瓜真的能降血糖嗎？這樣吃南瓜，健康又美味！
