剛剛過去的2022年7月22日，對于九江地區(qū)的先天性心臟病患兒而言，意義非凡。
這天，“國家兒童醫(yī)學(xué)中心（上海兒童醫(yī)學(xué)中心）九江定點合作醫(yī)院暨心血管�？坡�(lián)盟”簽約授牌儀式在九江市婦幼保健院西院舉行，標(biāo)志著兩院學(xué)科共建合作正式拉開帷幕。
在至今短短的十多天內(nèi)，九江市婦幼保健院心血管專科已與上海專家合作成功完成了多例兒童先天性心臟病介入封堵手術(shù)，包括房間隔缺損封堵術(shù)、室間隔缺損封堵術(shù)、動脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)等，手術(shù)成功率100%，術(shù)后恢復(fù)良好。同時，得益于醫(yī)院設(shè)立的兒童先心病專項救助基金（最高5萬元/人），目前在九江市婦幼保健院首診確診并規(guī)范治療的先心病患兒，均享受到了手術(shù)住院費用全免的超級福利。
01
繼發(fā)性房間隔缺損
外科開胸？還是微創(chuàng)介入？
今年10歲的沐沐（化名），在體檢中發(fā)現(xiàn)先天性心臟病，經(jīng)心臟彩超檢查，診斷為繼發(fā)性房間隔缺損，中斷寬約9mm，心臟有增大趨勢。
房間隔缺損
人的心臟有四個腔室，醫(yī)學(xué)上稱為左右心房與心室，心房在上，心室在下，就像樓上樓下的四間房子。其中，房間隔相當(dāng)于室間隔“樓上的墻”。若房間隔上存在異常開口，造成左右心房血流異常交通的先天性疾病，就是房間隔缺損，也是一種十分常見的先天性心臟病。
先心病一般無法自行愈合，需通過手術(shù)或者介入的方法治療，特別是大于0.5cm以上的缺損，手術(shù)勢在必行。那么，是選擇傳統(tǒng)開胸手術(shù)，還是說有更好的選擇？在與上海兒童醫(yī)學(xué)中心專家遠(yuǎn)程會診反復(fù)研究后，九江市婦幼保健院心血管�？茍F(tuán)隊決定采用介入封堵手術(shù)。
02
手術(shù)順利完成
先心病孩童被成功治愈
以往針對房間隔缺損的先心病患兒，大多采用的是開胸手術(shù)封堵，即在患兒胸骨正中切口及右側(cè)腋下切口，在體外循環(huán)輔助下完成房間隔缺損直視修補(bǔ)術(shù)。雖然該手術(shù)適用于各類房間隔缺損患者，但會在體表留下明顯疤華佗鎖精丸是白色粉末嗎痕，且失血量大，手術(shù)時間長。而采用介入封堵微創(chuàng)技術(shù)的話，傷口僅針眼大小，無出血、痛苦少、并發(fā)癥少、恢復(fù)快，治療費用也更低。90%的動脈導(dǎo)管未閉、50%-60%的房間隔缺損、室間隔缺損都可以通過介入封堵技術(shù)治愈。
經(jīng)充分準(zhǔn)備，在上海兒童醫(yī)學(xué)中心沈捷教授現(xiàn)場指導(dǎo)下，九江市婦幼保健院心內(nèi)科副主任王智帶領(lǐng)科室團(tuán)隊，采用經(jīng)股靜脈穿刺的方法，沿血管輸送導(dǎo)管，進(jìn)入心臟，通過導(dǎo)管末端封堵器，堵住兩心房間的缺口，從而達(dá)到阻斷心房水平左向右分流，恢復(fù)正常血液循環(huán)途徑的目的。
醫(yī)生通過顯示器觀察導(dǎo)管位置，精準(zhǔn)地將封堵器送入缺口
手術(shù)示意圖：為心臟上的“破洞”撐起一把“遮風(fēng)擋雨”的小傘
術(shù)后沐沐的心臟雜音消失，復(fù)查心臟彩超、心電圖無異常表現(xiàn)，12小時便下床活動，術(shù)后3天就出院了。如果不是她身上那針眼大小的傷口，你很難想象，這孩子身上曾經(jīng)歷過一場生死攸關(guān)的手術(shù)。
九江市婦幼保健院與國家兒童醫(yī)學(xué)中心（上海兒童醫(yī)學(xué)）合作定點醫(yī)院及心血管�？坡�(lián)盟的掛牌，以及“兒童先心病介入”名醫(yī)工作室的設(shè)立，標(biāo)志著九江市婦幼保健院心血管�？茦I(yè)務(wù)邁上了一個新臺階。今后，九江市婦幼保健院將在上海專家的大力支持下，不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平，讓老百姓在家門口就能享受到更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
兒童先心病介入
名醫(yī)工作室首席專家
主任醫(yī)師、博士后、碩士生導(dǎo)師。現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會兒科分會心血管專業(yè)委員新生兒心臟病學(xué)組副組長、中華醫(yī)學(xué)會心電生理與起搏分會兒童心律學(xué)組委員、中國醫(yī)師協(xié)會兒科分會心血管專業(yè)委員會委員等職，曾赴美國Florida大學(xué)醫(yī)學(xué)院、Cincinnati兒童醫(yī)院醫(yī)學(xué)中心進(jìn)修學(xué)習(xí)，入選美國“幫寶”計劃學(xué)者。
擅長小兒先天性心臟病的非開胸介入治療、川崎病及冠脈病變的規(guī)范化診療以及心律失常、心肌炎、心肌病、肺動脈高壓等心血管疾病的診治。
九江市婦幼保健院心內(nèi)科專家
副主任醫(yī)師，江西省醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會青華佗鎖精丸能延長時間嗎年委員會委員，九江市醫(yī)學(xué)會兒科分會常務(wù)委員，九江市醫(yī)學(xué)會心血管分會委員，先后在上海兒童醫(yī)學(xué)中心、北京兒童醫(yī)院、江西省兒童醫(yī)院等進(jìn)修學(xué)習(xí)。
擅長先天性心臟病、心力衰竭、川崎病、兒童心律失常、心肌炎、心肌病等重癥疾病的救治。
九江市婦幼保健院兒童心血管內(nèi)科
專科病區(qū)：
本部（甘棠院區(qū)）住院部11樓
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