老王最近心華佗鎖精丸大連代理商情不好,連續(xù)好幾天晚上要喝個大醉才行,這讓家人很是擔心。
這天,老王又是喝了三大杯白酒,女兒勸老王說:“爸,不能這么喝酒,我今天剛聽人家說酗酒是會讓股骨頭壞死的!你瞧瞧你現(xiàn)在走路都不穩(wěn)當了,是不是已經(jīng)有癥狀了?”
老王一聽這話,驚得酒醒了大半夜。股骨頭壞死這個詞他熟啊,隔壁老李就是因為這毛病天天唉聲嘆氣,說自己腹痛腿痛,走路只能走鴨子步。
想到這,老王頓時覺得自己的大腿好像有些隱隱作痛,更害怕了,他可不想像老李一樣得上這不光走路痛,坐哪兒哪哪兒都痛得病。
老王趕緊聯(lián)系了自己當醫(yī)生的發(fā)小,說自己喝了好幾天的酒,現(xiàn)在走路不穩(wěn)還感覺腿好像確實在痛,是不是已經(jīng)股骨頭壞死了啊?
發(fā)小一聽笑了,說:“老王啊,你這是自己嚇自己!沒有喝兩天酒就會股骨頭壞死這回事。但你也不能長期這么喝,長期酗酒會讓身體啥毛病都得上,就包括股骨頭壞死!”
聽了這話,老王松了一口氣?粗永锸5陌雰删疲贤跣挠杏嗉碌叵耄汗晒穷^壞死到底是一種什么病呢?
股骨頭壞死,完整的醫(yī)學名稱是股骨頭無菌性壞死,也稱為股骨頭缺血性壞死。
總的來說,股骨頭壞死是一個病理演變過程,初始發(fā)生在股骨頭的負重區(qū),在受力的作用下,壞死骨的骨小梁結構發(fā)生損傷,隨后開始針對損傷骨組織進行修復。
但是造成骨壞死的原因不消除,修復不完善,損傷又修復的過程循環(huán)往復,就會導致股骨頭結構改變,塌陷變形,最終引起病痛、關節(jié)活動和負重行走功能障礙。
自從1888年醫(yī)學界首次認識到股骨頭壞死這一疾病至今,股骨頭壞死已由少見病轉變?yōu)槎喟l(fā)病。尤其是自糖皮質激素的廣泛應用以來,股骨頭壞死的發(fā)病率逐漸上升。同時隨著交通事故的增加,更使得該病患者數(shù)量增加。
實際上,目前我國約有3.08%的股骨頭壞死患者,與其他骨病患者相比,這個數(shù)據(jù)十分龐大。最新的調(diào)查表明,股骨頭壞死的發(fā)生無明顯性別差異,任何年齡均可患病。(以上內(nèi)容參考資料:非創(chuàng)傷性股骨頭壞死病因的研究進展)
股骨頭壞死這種病如此常見,那它是受哪些因素影響發(fā)作的呢?
其中創(chuàng)傷性股骨頭壞死的致病因素早已被醫(yī)學研究探明。由創(chuàng)傷性股骨頭壞死這一名稱我們就可以推理出來,這種股骨頭的壞死一般是由外部創(chuàng)傷引起的。
病人在髖部外傷后,股骨頭或髖關節(jié)發(fā)生骨折或脫位,或者發(fā)生血管損傷,就會造成股骨頭局部缺血。
而股骨頭壞死又被稱為股骨頭缺血性壞死。股骨頭局部血液運轉不良時,就會引起骨細胞進一步缺血、股骨頭塌陷壞死。
另一方面,由于非創(chuàng)傷性股骨頭壞死致病因素有很多,在《非創(chuàng)傷性股骨頭壞死病因的研究進展》一文中把致病因素大致列為下面這幾種。
首先是糖皮質激素的應用。糖皮質激素的應用是非創(chuàng)傷性股骨頭壞死的一個重要致病因素,但這種致病因素還受患者個體差異影響,也與糖皮質激素的種類、劑量及療程有關。一般認為,長期大量使用糖皮質激素會導致非創(chuàng)傷性股骨頭壞死。
其次,骨密度降低也是股骨頭壞死的危險因素。病人在患有骨質疏松后,股骨頭的骨量會減少,導致骨小梁結構改變,骨強度降低。這樣一來,骨小梁在壓力作用下就可能會發(fā)生塌陷骨折,影響股骨頭血供,從而誘發(fā)股骨頭壞死。
還有一種病因叫鐮狀細胞貧血。鐮狀細胞貧血是一種慢性溶血病。這類患者的骨骼容易發(fā)生改變,導致多處骨骼長時間同時受累。這種壓力很可能發(fā)生在股骨頭上,這就會使骨小梁不堪負重而斷裂,最終引起股骨頭壞死。
華佗鎖精丸好不好同時,鐮狀的紅細胞容易僵硬變形,誘發(fā)血管內(nèi)皮受損。當這種受損發(fā)生在股骨頭處時,就會使股骨頭血液運轉不良,最終導致股骨頭缺血性壞死。
除此之外,鐮狀細胞由于形狀特殊、不易變形,容易在毛細血管內(nèi)遭受機械性損傷。當大量鐮狀細胞聚集在股骨頭內(nèi)小血管處并被破壞時,會造成血管痙攣栓塞,最后同樣會引起股骨頭缺血性壞死。
減壓性骨壞死是減壓病的常見并發(fā)癥之一。減壓病往往發(fā)生于高壓環(huán)境作業(yè)收尾時的減壓不當。氣壓的迅速變化會導致人體內(nèi)溶解的氣體超過閾值,最終在血管內(nèi)外及組織中形成全身性疾病。而股骨頭作為容易受影響的部位之一,往往也獨木難支,最終會因為血液循環(huán)出問題而壞死。
最后,長期酗酒會導致酒精性股骨頭壞死,在中年人群中發(fā)病率最高,其中以男性為主。這也正是文章開頭老王最關注的一個發(fā)病因素。
有研究認為,酒精性股骨頭缺血壞死是一種多致病因素共同作用下,所產(chǎn)生的病理改變。其中包括過量飲酒引起的脂質代謝紊亂、高脂血癥、脂肪肝、骨髓內(nèi)脂肪細胞增值肥大以及骨細胞脂肪變性等因素。(以上內(nèi)容參考資料:酒精性股骨頭壞死的發(fā)病機理及相關研究)
酒精性股骨頭壞死患者大多有長期酗酒史,且其發(fā)生風險及嚴重程度與酒精攝入量存在劑量效應及累積效應。也就是說,長期大量攝入酒精的前提下,極易發(fā)生酒精性股骨頭壞死。
很多疾病在發(fā)病初期就會有明顯的癥狀表現(xiàn),股骨頭壞死這種病也一樣。股骨頭壞死的危害性強,復發(fā)率高,發(fā)病后不僅影響自身健康,同時還有可能會影響正常的行動,癥狀也會隨之更加嚴重。
尤其是近年來股骨頭壞死成為了一種常見病,并且有著容易復發(fā)的特征。所以,預防復發(fā)是股骨頭壞死治療成功的關鍵。而了解股骨頭壞死癥狀前兆可以及時發(fā)現(xiàn)病情,從而做到早發(fā)現(xiàn)早治療。那么股骨頭壞死的征兆有哪些呢?
我們在前面了解到股骨頭壞死分為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性,其中創(chuàng)傷性股骨頭壞死是很容易分辨的,通過醫(yī)學影像就能被直觀發(fā)現(xiàn)。而非創(chuàng)傷性股骨頭壞死致病因素各式各樣,較難確診。但是任何病癥都不是無中生有的,非創(chuàng)傷性股骨頭壞死也一樣。
非創(chuàng)傷性股骨頭壞死會讓患者產(chǎn)生痛感,其中脹痛和刺痛最為常見。中醫(yī)認為,非創(chuàng)傷性股骨頭壞死是一種血瘀證,與股骨頭局部血液循環(huán)華佗鎖精丸報價不通暢有關,所以這種疼痛主要集中在腹股溝區(qū)。此外,很多患者在休息后疼痛會緩解,但行走后又會加重。
因此,在行走時,如果產(chǎn)生臀部痛覺和腹股溝區(qū)的陣痛時,就應該懷疑股骨頭是否出了問題,并及時就醫(yī)排查。除此之外,非創(chuàng)傷性股骨頭壞死在流行病學上是有一定發(fā)病規(guī)律的,下面這幾種人群往往容易患非創(chuàng)傷性股骨頭壞死。
由于女性在絕經(jīng)期分泌的激素水平下降,內(nèi)分泌容易失調(diào),很容易引起各種骨問題,這一群體也是骨質疏松癥的高發(fā)人群。
而高血脂癥往往容易導致血液循環(huán)不流暢,使局部血液循環(huán)出問題。骨質疏松和高血脂癥正是發(fā)生股骨頭壞死的兩大危險因素,因此,患有高血脂癥的絕經(jīng)期女性應當格外注意骨健康,調(diào)節(jié)血脂水平從而預防骨病。
由于部分地區(qū)醫(yī)療保障不到位、醫(yī)師水平有限,導致有些人服用藥物時并不嚴謹。例如感冒咳嗽之類的小病為圖快速痊愈,使用抗生素類藥物或者濫用激素類藥物。
這會使患者體內(nèi)的激素水平失衡,內(nèi)分泌系統(tǒng)出問題,最終影響血液循環(huán)和骨頭建設,從而導致激素性股骨頭壞死的發(fā)生。這類人群應當格外關注身體健康,一旦出現(xiàn)骨痛現(xiàn)象就應當及時就醫(yī)檢查。
3、長期酗酒者
在我國,長期酗酒導致的酒精性股骨頭壞死患者人數(shù)僅次于激素性股骨頭壞死。長期酗酒會導致人體脂肪增加,對骨頭造成壓力;同時酒精還會抑制骨生成、增高血脂,這些都是股骨頭壞死的危險因素。所以長期酗酒者應當大幅減少酒精攝入量,關注骨健康。
實際上,短暫的過量飲酒并不會直接導致股骨頭壞死,但如果是長期酗酒的情況下,股骨頭壞死的概率會大大提高。因此愛好喝酒的人群應該做到適量飲酒。
對于飲酒適量這一點,相關研究表明,一般男性每天的飲酒量應該控制在二十五克以內(nèi);女性則會更少一點,每天的飲酒量不應該超過十五克。
此外,股骨頭壞死的癥狀大部分時候是非常明顯的,一旦發(fā)現(xiàn)征兆一定要及時檢查咨詢醫(yī)師意見,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
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